病情描述:怀孕前需要检查吗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
怀孕前进行检查是非常必要的,能有效降低孕期并发症风险,提升胎儿健康水平,是优生优育的重要环节。
孕前基础健康检查是核心环节,需涵盖血压、血糖、肝肾功能及甲状腺功能检测,这些指标异常可能导致孕期妊娠高血压、糖尿病、甲减等并发症,提前排查可有效干预。对于肥胖(BMI≥28)、有高血压/糖尿病家族史的人群,建议孕前3-6个月调整生活方式,控制体重与基础疾病指标。
感染性疾病筛查是孕前检查的重点,需包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病,防止母婴垂直传播。同时建议检测风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体,尤其养宠物(如猫、狗)或常接触生肉者,需排除弓形虫感染风险,以避免胚胎发育畸形。
生殖系统检查必不可少。女性需通过妇科超声、分泌物检测,排查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等;男性建议进行精液常规检查,评估精子活力、数量及形态,若存在少精、弱精问题,可通过药物改善,提升受孕质量。
遗传与生育风险评估需结合家族史,若双方家族有地中海贫血、唐氏综合征等病史,建议孕前3-6个月进行染色体核型分析或基因筛查。年龄≥35岁的孕妇需特别关注胎儿染色体异常风险,必要时通过羊水穿刺或无创DNA产前检测明确诊断。
生活方式调整与营养补充是孕前准备的关键。女性应提前3个月补充叶酸,戒烟戒酒,避免接触铅、汞等重金属及高辐射环境;男性需同样戒烟戒酒,保持规律作息,避免久坐与高温环境。对于有不良孕产史(如反复流产)的人群,建议孕前进行免疫相关检查,必要时进行免疫抑制治疗或孕前调理。