病情描述:为什么喉咙痛会导致发烧
主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙痛伴随发烧的核心原因是病原体(病毒或细菌)入侵呼吸道黏膜引发炎症,免疫系统激活后释放炎症介质,上调体温调节中枢,使体温升高以增强免疫防御。
一、感染是根本触发因素
喉咙痛多由病毒(如流感病毒、腺病毒)或细菌(如A组链球菌)感染上呼吸道引发,病原体入侵咽喉黏膜后,局部组织出现充血、水肿,产生疼痛等症状。
二、免疫系统启动炎症反应
感染发生时,免疫细胞(如巨噬细胞、中性粒细胞)识别病原体,释放炎症介质(细胞因子、前列腺素等)。这些物质通过血液循环作用于下丘脑体温调节中枢,使其上调“体温调定点”(正常约37℃),启动体温升高机制。
三、体温升高的防御机制
体温调定点上移后,身体通过收缩外周血管减少散热、肌肉震颤增加产热(寒颤),导致体温上升。发烧可增强免疫细胞活性(如T细胞、B细胞),抑制病原体复制,并促进抗体生成,是身体对抗感染的重要防御策略。
四、感染类型与发烧特点
病毒性感染(如普通感冒)常表现为低热(37.3-38℃)或中度发热,病程较短;细菌性感染(如化脓性扁桃体炎)多为高热(>38.5℃)且持续,需抗生素治疗;若扁桃体周围形成脓肿(如EB病毒感染),可能伴剧烈咽痛、张口困难,需紧急就医。
五、特殊人群注意事项
儿童(体温调节能力弱)、老年人(免疫功能退化)、孕妇及免疫缺陷者(如HIV)发烧易加重病情,持续超3天或体温>39℃需警惕并发症(如脓毒症、脑膜炎)。长期发烧(>5天)或伴随呼吸困难、皮疹等,需尽快排查病因。