病情描述:宝宝经常肚子疼还发烧怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
宝宝频繁肚子疼伴发烧,多为感染、消化道疾病或免疫性问题,需结合伴随症状与检查明确病因。
感染性因素
病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染胃肠道或呼吸道时,常引发腹痛、发烧,伴呕吐、腹泻(病毒感染)或黏液便(细菌感染),部分上呼吸道感染也可能因病毒血症刺激腹部神经导致腹痛。需验血常规、便常规明确感染类型。
消化系统急症
急性阑尾炎:典型为“转移性右下腹痛”,发烧+右下腹压痛,需超声/CT排查;
肠系膜淋巴结炎:儿童高发,多在上感后出现肚脐周隐痛,伴低热,超声可见淋巴结肿大;
肠套叠:婴幼儿多见,表现为阵发性哭闹、果酱样便,属急症,需立即就医。
免疫性或全身性疾病
过敏性紫癜:发烧伴关节痛、双下肢对称皮疹,腹痛多为脐周绞痛;
川崎病:持续发热≥5天,伴皮疹、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大,需排查冠状动脉病变。两者均需专科检查(如过敏原检测、心脏超声)。
非特异性诱因
饮食不当(生冷/不洁食物)、腹部着凉或便秘,可能引发短暂腹痛伴低热,调整饮食(清淡、易消化)、热敷腹部、规律排便后症状可缓解,若持续超2天需排除器质性问题。
特殊人群提示
婴幼儿无法表达,需观察“拒按腹部、异常哭闹、精神萎靡”等危险信号;
过敏体质儿童警惕食物过敏(如牛奶蛋白)诱发腹痛;
长期症状(超2周)需排查慢性疾病(如炎症性肠病),避免自行用药掩盖病情。
建议家长记录症状规律,及时就医排查感染源、腹部超声或过敏原,明确病因后规范治疗。