病情描述:促卵泡生成激素是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
促卵泡生成激素(FSH)是由垂体前叶分泌的糖蛋白激素,通过调控性腺功能维持生殖细胞成熟,在女性促进卵泡发育,男性支持精子生成,其水平是评估生殖健康的关键指标。
定义与分泌调控:FSH由垂体前叶嗜碱性细胞合成,受下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲调控,与促黄体生成素(LH)共同构成“促性腺激素轴”,每日分泌量约1-5IU,通过血液循环作用于卵巢或睾丸靶器官。
女性生理功能:月经周期中,FSH刺激原始卵泡向窦状卵泡发育,促进颗粒细胞增殖及雌激素合成;排卵前FSH峰值触发LH分泌,协同完成排卵过程,其水平直接反映卵巢储备能力(如与抗苗勒氏管激素(AMH)联合检测)。
男性生理功能:FSH作用于睾丸曲细精管支持细胞(Sertoli细胞),促进其分泌雄激素结合蛋白(ABP),维持管内雄激素微环境,驱动精原细胞分化为精子,对男性生育力起核心调控作用。
临床检测价值:血清FSH测定是评估性腺功能的核心指标:女性月经第2-4天检测(卵泡早期),FSH>15IU/L提示卵巢储备下降,>40IU/L为卵巢早衰(伴雌激素降低、闭经);男性FSH>25IU/L提示生精功能障碍(如无精子症、少精子症)。
异常与特殊人群:女性FSH持续升高(>20IU/L)伴月经紊乱提示卵巢功能减退;男性FSH>25IU/L需排查精索静脉曲张、隐睾等。备孕女性、围绝经期女性(45-55岁)、不育男性建议检测FSH,结果需结合AMH、性激素六项等综合判断,检测前避免激素类药物干扰。