甲亢引起的发烧怎么治疗

甲亢引起的发烧通常是甲状腺激素过量导致代谢亢进或合并感染等情况，治疗需以控制甲亢病情为核心，结合对症退热或抗感染，必要时综合抢救。

一、甲亢代谢亢进性低热

多因甲状腺激素升高致产热增加，体温多在37.3~38℃，无明确感染灶。治疗优先使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等）控制激素分泌，配合物理降温（温水擦浴、减少衣物）及补充水分防脱水。老年患者需密切监测体温与心率，避免过度退热诱发低体温或加重心脏负担。

二、甲亢合并感染性发热

感染是常见诱因，如呼吸道、泌尿道感染，体温常＞38.5℃，伴局部症状（咳嗽、尿频等）。需在控制甲亢基础上，根据感染类型选敏感抗生素（如头孢类、青霉素类等），并使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（儿童需按年龄调整剂量，禁用阿司匹林）。糖尿病或免疫力低下者需同时控糖、加强营养，防止感染恶化。

三、甲状腺危象高热抢救

感染、手术等应激诱发，表现为高热＞39℃、心动过速、休克等，需立即就医。治疗包括抗甲状腺药物抑制激素合成，β受体阻滞剂控制心率，糖皮质激素减轻炎症反应，同时补液、吸氧维持生命体征。老年或心血管疾病患者需重点监测血压、心率，防止心律失常。

四、特殊人群处理原则

儿童甲亢罕见，发热禁用阿司匹林（防Reye综合征），优先对乙酰氨基酚，严格按体重给药；孕妇需在医生指导下选丙硫氧嘧啶（孕早期相对安全），避免自行调节药量；老年患者症状不典型，需排查感染或危象，慎用非甾体抗炎药，基础疾病多者需评估药物耐受性。