病情描述:季节性过敏性鼻炎如何防治
山东大学第二医院
季节性过敏性鼻炎防治需以避免过敏原为核心,结合日常护理、规范用药及特殊人群安全指导,形成综合管理方案。
一、明确过敏原与预防措施
季节性过敏性鼻炎主要由花粉(春季树木花粉、秋季杂草花粉)、尘螨等诱发。预防关键:花粉季减少户外活动,外出佩戴口罩、护目镜,回家后立即清洗鼻腔、更换衣物;室内关闭门窗,使用空气净化器,定期清洁家具、被褥以降低尘螨浓度。
二、日常护理与环境控制
鼻腔冲洗可每日1-2次,用生理盐水清除鼻腔过敏原;保持室内湿度40%-60%,避免干燥环境加重黏膜敏感;规律作息、均衡饮食(补充维生素C、D),适度运动(如瑜伽、游泳)增强免疫力,避免花粉浓度高峰时段(清晨、傍晚)剧烈运动。
三、规范药物治疗
一线药物包括口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)及白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。用药需遵医嘱,鼻用激素建议在症状出现前1-2周提前使用,避免自行停药或增减剂量。
四、特殊人群用药注意
儿童鼻用激素选择低浓度剂型,鼻腔冲洗需成人协助;孕妇/哺乳期妇女优先非药物干预,必要时选氯雷他定等第二代抗组胺药;老年人合并慢性病者需评估肝肾功能,避免含伪麻黄碱的复方制剂,高血压、心脏病患者慎用。
五、长期管理与就医提示
若症状持续超过2周或伴头痛、哮喘,应及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症;规范治疗无效者可考虑过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗),需在医生指导下完成3-5年疗程,部分患者需评估心肺功能。