如何治疗儿童低血糖

儿童低血糖治疗需遵循“快速纠正血糖、明确病因、科学饮食、特殊人群管理”原则，结合生活方式调整与病因干预。

一、快速纠正低血糖状态

出现头晕、手抖、冷汗等症状时，立即口服15g葡萄糖（如100ml果汁或1块方糖），15分钟后复测血糖；未恢复需重复补充。严重者（意识障碍）立即送医，静脉输注葡萄糖。婴幼儿可给予10%葡萄糖液5-10ml/kg，避免高渗液过量。

二、明确病因并针对性治疗

通过血糖监测、胰岛素释放试验、影像学检查等排查病因。饮食不足者调整饮食结构；胰岛素瘤需手术治疗；肾上腺皮质功能减退予激素替代；慢性肝病/肾病患儿需控制基础病，避免低血糖诱发并发症。

三、调整日常饮食与生活方式

保证规律饮食，每日3正餐+2-3次加餐（如全麦面包、酸奶），碳水化合物占比50%-60%（全谷物、水果为主）。运动前1小时适量加餐（如半块饼干），避免空腹运动；婴幼儿采用少量多餐，避免长时间空腹。

四、特殊人群注意事项

新生儿/早产儿：需静脉输注葡萄糖维持血糖≥2.6mmol/L，监测血糖变化；

糖尿病患儿：低血糖多因胰岛素过量，需家长掌握血糖监测与胰岛素调整方法；

慢性疾病儿童（肾病/肝病）：减少蛋白质摄入，避免空腹诱发低血糖，定期复查肝肾功能。

五、预防与应急处理

随身携带葡萄糖片或糖果，外出时备零食；运动前、空腹作业前及时加餐。家长需掌握应急流程：意识障碍者立即送医，必要时心肺复苏。慢性病因患儿3-6个月随访，调整治疗方案。