病情描述:优生优育检查项目
主治医师 同济大学附属第十人民医院
优生优育检查项目是通过科学检测评估生育风险,为备孕夫妇提供健康指导,降低出生缺陷风险的关键措施,涵盖基础健康、遗传、生殖、感染及特殊人群专项检查。
一、孕前基础健康评估
必查项目包括血常规(排查贫血)、肝肾功能(评估代谢能力)、甲状腺功能(筛查甲亢/甲减)、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV,避免母婴传播)。建议备孕前3-6个月完成,异常指标需先治疗后再备孕。
二、遗传学与基因筛查
夫妻双方染色体核型分析(排除染色体异常,如平衡易位)、地中海贫血筛查(南方地区高发),必要时行单基因病筛查(如囊性纤维化)。有家族遗传病史或不良孕产史者需优先检测,可结合遗传咨询明确风险。
三、生殖系统专项检查
女性:妇科超声(评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备)、宫颈TCT+HPV(筛查宫颈癌前病变);男性:精液常规(分析精子活力、畸形率、数量)。异常者需针对性治疗(如精子活力低可药物调理),治愈后再备孕。
四、感染因素与TORCH筛查
检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH),尤其备孕期间避免接触宠物(弓形虫)、未接种风疹疫苗者需补种。感染可能导致胎儿宫内感染、发育迟缓,建议孕前3个月完成筛查。
五、特殊人群个性化检查
高龄(≥35岁)需增加无创DNA或羊水穿刺;合并糖尿病/高血压者,孕前控制血糖/血压并监测指标;有流产/死胎史者,需查抗磷脂抗体、凝血功能(如D-二聚体)。需由医生结合病史制定方案,降低妊娠并发症风险。