心脏供血不足是什么症状

心脏供血不足（心肌缺血）是冠状动脉血流减少导致心肌缺氧的病理状态，典型症状以胸痛、胸闷为核心，伴多种全身不适，特殊人群症状可能隐匿或不典型。

典型胸痛表现

核心症状为胸骨后或心前区压榨样、闷胀性疼痛，常在劳累、情绪激动或饱餐后发作，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解；疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部放射，偶伴濒死感或窒息感。

伴随全身症状

活动后气短、呼吸困难（尤其平地行走或爬楼时加重）；突发心悸、乏力、出冷汗，部分患者伴恶心、呕吐或头晕；症状随心肌缺血加重而恶化，休息后难完全缓解。

非典型症状（易被忽视）

女性、老年人及糖尿病患者症状常不典型：左肩背沉重感、下颌/颈部酸痛、牙痛或上腹痛，易误诊为颈椎病、关节炎；少数人出现“无痛性心肌缺血”，仅以乏力、夜间憋醒为表现，需警惕心电图或冠脉检查。

特殊人群需警惕

老年人因痛觉减退可能“无痛性心梗”；糖尿病患者易发生隐匿性缺血，动态心电图可捕捉无症状缺血证据；高血压、心衰患者症状被基础病掩盖，需结合冠脉造影明确诊断。

紧急就医信号

胸痛持续＞20分钟不缓解（硝酸甘油无效）；大汗淋漓、血压骤降、晕厥；突发严重呼吸困难或不能平卧；心电图提示ST段动态改变。上述情况提示急性心梗，需立即拨打120。

心脏供血不足症状多样，非典型表现易延误诊断，需结合病史与检查明确病因。确诊后应规范治疗（如他汀类、抗血小板药物），避免病情进展。出现疑似症状时，建议及时就医，切勿自行判断。