病情描述:月子里婴儿感冒怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
月子里婴儿感冒多为病毒性上呼吸道感染,以对症护理为主,出现高热、精神差等高危症状时需立即就医。
一、初步判断感冒严重程度
重点观察5项指标:①体温(腋温>37.5℃为发热);②精神状态(烦躁/嗜睡/萎靡);③吃奶情况(拒奶/频繁呕吐);④呼吸频率(安静时>60次/分钟,或伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷);⑤皮肤颜色(发绀、苍白)。轻微鼻塞/流涕属普通感冒,高危信号需警惕。
二、科学基础护理措施
环境管理:保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;
鼻塞处理:用生理盐水滴鼻软化分泌物,再以吸鼻器轻柔吸出(勿深入鼻腔);
喂养策略:少量多次喂母乳(母乳含天然抗体,提升免疫力),保证每日尿量≥6次;
体位调整:鼻塞影响吃奶时,可抬高上半身15°-30°,缓解呼吸不畅。
三、用药安全原则
新生儿肝肾功能未成熟,禁用成人药及复方感冒药(成分复杂易致肝肾损伤)。仅当腋温≥38.5℃且持续不退时,可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚退热,严格按体重计算剂量,避免重复用药。
四、特殊婴儿护理注意
早产儿、低体重儿(<2500g)、先天性心脏病患儿等,感冒后病情进展快,需更密切观察。若出现呼吸急促、拒奶等症状,24小时内必须就医,不可自行干预。
五、立即就医的5项指征
持续发热(腋温≥38℃超24小时)、精神极度萎靡、拒奶/呕吐频繁、呼吸异常(三凹征)、尿量减少(脱水)。出现上述任一情况,立即联系儿科医生,避免延误重症干预。