儿童胰腺炎怎么引起的

儿童胰腺炎是儿童期胰腺组织的炎症反应，多由消化系统疾病、感染、代谢异常或先天结构异常引发，少数为特发性，需结合病史与检查明确病因。

感染因素

病毒感染是儿童胰腺炎最常见诱因，如腮腺炎病毒（冬春季高发，常伴腮腺肿大）、EB病毒、柯萨奇病毒等，病毒血症或全身感染可直接损伤胰腺；细菌感染（如败血症、腹腔感染）通过炎症扩散也可能诱发。

胆胰管梗阻

先天性胆道畸形（如胆道闭锁、胆总管囊肿）或胰腺分裂（主副胰管交通异常）导致胰液引流不畅，胰管内压力升高诱发炎症；儿童罕见胰管结石或蛔虫阻塞，但胆道蛔虫症可能因虫体进入胰管引发梗阻。

代谢性因素

家族性或继发性高甘油三酯血症（如饮食高脂、糖尿病酮症）可致胰液中脂质沉积损伤胰腺；高钙血症（如甲状旁腺功能亢进）通过钙盐沉积诱发胰管梗阻，需警惕慢性肾病或维生素D中毒。

特发性与遗传性

约30%儿童胰腺炎病因不明（特发性），部分与遗传相关，如囊性纤维化（CFTR基因突变，患儿伴黏稠分泌物阻塞）或遗传性胰腺炎基因（PRSS1突变）；需结合家族史与基因检测排查。

其他诱因

药物（长期用糖皮质激素、利尿剂）、腹部外伤（直接撞击胰腺）、新生儿窒息或早产（应激反应）等也可能诱发；婴幼儿若长期高脂喂养或喂养不当（过早添加油腻食物）需警惕。

特殊人群注意：新生儿胰腺炎多与早产、窒息或先天代谢病相关；儿童需避免暴饮暴食，控制高脂饮食，定期筛查血脂、血钙及感染指标，明确病因后需针对性治疗（如抗病毒、调整代谢）。