放支架后应注意什么

放支架后需从药物治疗、生活方式、定期复查、特殊人群管理及并发症监测五方面综合管理，以降低再狭窄及不良事件风险。

一、坚持规范用药

术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物及控制基础病药物（如降压、降糖药），不可擅自停药或调整剂量。若出现黑便、牙龈出血等出血症状，或肌肉疼痛、肝区不适等他汀相关反应，应及时就医。

二、严格调整生活方式

饮食以低盐低脂为主，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，高血压患者每日盐摄入＜5g；坚持规律运动，如每日30分钟中等强度步行，避免剧烈运动；严格戒烟，限制饮酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g），减少血管刺激。

三、定期复查与症状监测

术后1、3、6个月及1年后需复查血常规、肝肾功能、血脂、心电图，必要时行冠脉CT或造影；监测血压（目标值＜130/80mmHg）、心率及血糖（糖化血红蛋白＜7%）；若出现胸闷、胸痛、心悸等症状，或原有症状加重，需立即就诊。

四、特殊人群个体化管理

老年患者需注意药物相互作用，避免重复用药；合并糖尿病者需严格控糖，糖化血红蛋白＜7%；慢性肾病患者需定期监测肾功能，调整他汀、抗血小板药物剂量；心衰患者需控制液体摄入，监测体重变化。

五、警惕异常症状与并发症

密切关注支架内血栓（突发胸痛、大汗、濒死感）、出血（皮肤瘀斑、牙龈出血）、再狭窄（无症状，需影像学确诊）及穿刺部位感染（红肿热痛）。若出现不明原因出血或异常胸痛，应立即就医，避免延误病情。