病情描述:高血压有什么办法
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压管理需通过生活方式干预、规范用药、特殊人群个体化策略、定期监测及并发症预防综合施策,以控制血压、降低心脑肾等靶器官损害风险。
一、科学饮食控钠补钾
每日盐摄入<5克,避免腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食等高钠食物;增加钾摄入,多吃新鲜蔬果(香蕉、菠菜、西兰花),钾可促进钠排泄;控制脂肪摄入,减少反式脂肪酸(油炸食品、植脂末),优选橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪来源。
二、规律运动与体重管理
每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上;BMI维持18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm;避免久坐,每小时起身活动5-10分钟,减少脂肪堆积。
三、规范药物治疗与监测
高血压患者需在医生指导下用药,常用药物包括ACEI类(如依那普利)、ARB类(氯沙坦)、钙通道阻滞剂(氨氯地平)等;药物需长期坚持服用,不可自行停药或调整剂量;定期复查肾功能、电解质,监测药物副作用。
四、特殊人群个体化管理
老年高血压(≥65岁)目标血压<150/90mmHg,无并发症者可降至140/90mmHg;糖尿病合并高血压优先选ACEI/ARB类药物保护肾脏;妊娠期高血压需密切监测血压及胎儿情况,避免降压药对胎儿影响。
五、定期监测与并发症预防
家庭自测血压每周3-4天,早晚各1次并记录数据;每年至少1次全面体检(血脂、肾功能、心电图);控制血压<140/90mmHg(一般人群),降低心梗、脑卒中、肾衰竭风险。