病情描述:早孕试纸测怀孕准吗
主治医师 同济大学附属第十人民医院
早孕试纸通过检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平判断怀孕,临床准确率可达85%-95%,但受检测时间、尿液浓度、操作方法等因素影响,存在一定误差。
基本准确率与检测时机:月经规律女性,从末次月经第1天起算,35天后用晨尿检测,HCG浓度较高,准确率超90%。过早检测(月经前)因HCG水平低易假阴性,建议月经推迟3-5天再测,此时HCG已明显升高。
关键影响因素:尿液浓度(晨尿浓缩,HCG含量高,准确率最佳;大量饮水稀释尿液会降低敏感性);检测时间(晨尿为首选,下午或晚上尿液稀释,易致假阴性);试纸质量(选择正规品牌,避免过期、受潮或包装破损);操作规范(按说明书操作,5-10分钟内读取结果,超时无效)。
特殊人群注意事项:月经不规律者(排卵延迟),HCG出现晚,建议结合血HCG和B超判断,避免过早检测误诊;宫外孕等异常妊娠HCG增长缓慢,试纸可能呈弱阳性,需警惕腹痛、阴道出血;服用促排卵药(如克罗米芬)、保胎药(如黄体酮)可能干扰结果,需告知医生用药史。
假阳性/假阴性鉴别:假阴性常见于检测过早(HCG未达标)、尿液稀释、试纸失效;假阳性可能因服用含HCG药物、试剂污染或检测超时。出现模糊结果时,建议2天后用新试纸复查晨尿。
结果不确定的处理:试纸显示一深一浅(弱阳性)、月经推迟试纸阴性,或伴随腹痛、异常出血,需立即就医,通过血HCG(金标准)和B超确诊,排除宫外孕或妊娠失败。高危人群(既往流产史、宫外孕史)建议直接检测血HCG。