病情描述:血压100/140是高血压吗
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
血压100/140(收缩压100mmHg,舒张压140mmHg)属于高血压,需立即关注并排查原因。
血压数值解读:
正常血压标准为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。此数值中,收缩压100mmHg处于正常范围,但舒张压140mmHg已远超正常上限(≥90mmHg),符合高血压诊断标准,属于“单纯舒张期高血压”(舒张压升高型),且舒张压140mmHg已达高血压3级(重度高血压)标准。
诊断依据:
单次血压升高不能确诊,需非同日多次测量(间隔≥2周),排除测量前运动、情绪紧张、饮酒等干扰因素。若2-3次测量舒张压持续≥90mmHg,即可确诊高血压,建议同步监测心率、血糖、血脂及动态血压,明确血压波动规律。
潜在健康风险:
尽管收缩压正常,舒张压140mmHg的显著升高仍会显著增加心脑血管风险,如急性左心衰竭、脑卒中、主动脉夹层、肾功能衰竭等。长期忽视可能导致靶器官不可逆损害,需优先控制舒张压<100mmHg。
特殊人群注意事项:
老年患者:合并动脉硬化者,需平衡收缩压与舒张压控制,避免舒张压骤降影响脏器灌注;
糖尿病/肾病患者:需严格控制舒张压<80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物(如氯沙坦、缬沙坦)保护肾脏;
孕妇:出现此血压需警惕子痫前期,应立即就医,避免延误母婴安全。
具体治疗方案需在医生指导下制定,药物选择可考虑钙通道阻滞剂(如氨氯地平)或利尿剂(如吲达帕胺),但避免自行用药。