病情描述:黄体生成素是什么意思
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
黄体生成素(LH)是由脑垂体前叶分泌的糖蛋白激素,主要调控性腺功能,在生殖生理中起关键作用。
定义与来源
LH由垂体前叶促性腺激素细胞合成,属糖蛋白激素,分子量约30kD。其分泌受下丘脑GnRH(促性腺激素释放激素)调控,呈脉冲式释放,与卵泡刺激素(FSH)协同参与生殖轴调节。
生理功能(性别差异)
女性周期中,LH峰值(约20-200IU/L)触发排卵,促进黄体形成并分泌孕激素;男性LH刺激睾丸间质细胞合成睾酮,维持精子生成、性欲及第二性征发育。
临床意义与检测
LH水平异常提示疾病:女性LH升高(>25IU/L)可能为卵巢储备下降、多囊卵巢综合征(PCOS);男性LH降低(<5IU/L)需排查垂体功能减退。检测LH可辅助诊断排卵障碍(如无排卵月经)、评估性腺功能,指导促排卵治疗(如克罗米芬)的用药时机。
特殊人群注意事项
女性:月经周期第10-12天检测LH水平,结合FSH判断卵巢功能;备孕者可通过LH试纸监测排卵窗口期(峰前24-48小时同房受孕率高)。
男性:不育症患者需同步检测睾酮、FSH,排查隐睾、睾丸炎等病因。
青春期:LH缺乏可能导致性发育迟缓,需结合骨龄与性激素水平干预。
相关药物与临床应用
促性腺激素(如尿促性素)可调节LH/FSH比值促进卵泡发育;避孕药通过负反馈抑制LH分泌;GnRH类似物(如亮丙瑞林)用于治疗性早熟或垂体瘤导致的LH异常分泌。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。