27岁高血压怎么办

27岁高血压需先明确病因（排除继发性因素），结合生活方式调整、必要时规范用药及定期随访，科学控制血压。

一、优先排查继发性高血压

27岁高血压多为继发性，需优先排除肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌异常（甲状腺/肾上腺疾病）、睡眠呼吸暂停综合征等。建议到心内科/内分泌科就诊，完善肾功能、肾上腺激素、肾脏超声等检查，避免漏诊可逆性病因。

二、严格落实生活方式干预

基础措施：①低盐饮食（每日＜5g盐，减少加工食品）；②规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；③控制BMI＜24kg/m2，避免肥胖；④戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，减少熬夜与精神压力。

三、特殊人群需差异化管理

育龄女性（备孕/孕期）需警惕妊娠高血压，监测血压波动及蛋白尿；运动员若血压持续升高＞140/90mmHg，需排除运动性高血压（生理性升高，休息后缓解）；有高血压家族史者，即使无明显症状，也需加强血压监测。

四、规范药物治疗（需医生指导）

一线降压药包括：ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。需根据合并症（如糖尿病、肾病）选择用药，不可自行调整剂量或停药。

五、长期监测与随访

建议家庭自测血压（早晚各1次，记录数据），每月至少复查1次；继发性高血压患者每3-6个月需复查原发病指标；原发性高血压患者需长期随访，避免忽视靶器官损伤（心、脑、肾）风险，每年复查心电图、肾功能等。