病情描述:心脏病急救药物有哪些
主任医师 中国医学科学院阜外医院
心脏病急救药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗心律失常药、利尿剂及抗血小板/溶栓药物,具体使用需由专业医师根据病情评估后指导。
硝酸酯类药物(如硝酸甘油、硝酸异山梨酯)
通过扩张冠状动脉缓解心绞痛症状,常用于急性心绞痛发作及急性心衰。禁忌:低血压、青光眼、严重主动脉瓣狭窄患者禁用;避免与西地那非等药物同服,以防严重低血压。
β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)
减慢心率、降低心肌耗氧,适用于急性心肌梗死、高血压急症伴心率增快者。禁忌:支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞、严重心动过缓或心衰失代偿期禁用;用药期间需监测心率及血压。
抗心律失常药物(如胺碘酮、普罗帕酮)
用于控制室性早搏、室性心动过速及房颤等心律失常。禁忌:胺碘酮禁用于甲状腺功能异常、严重肝肾功能不全者;普罗帕酮禁用于严重心衰、病态窦房结综合征患者。
利尿剂(如呋塞米、托拉塞米)
通过利尿消肿缓解急性心衰所致的肺淤血及外周水肿。注意事项:长期使用需监测电解质(尤其低钾血症);肾功能不全者需调整剂量,避免过量导致脱水。
抗血小板/溶栓药物(如阿司匹林、氯吡格雷、阿替普酶)
阿司匹林、氯吡格雷抑制血小板聚集,用于急性心梗、脑梗急救;阿替普酶等溶栓药可溶解血栓,适用于急性心梗或肺栓塞早期。禁忌:出血倾向(如胃溃疡、脑出血病史)、严重肝肾功能衰竭者禁用;溶栓治疗需严格评估出血风险。
(注:所有药物均需在专业指导下使用,避免自行用药延误病情或引发副作用。)