病情描述:甲减会是什么症状
主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲减即甲状腺功能减退症,因甲状腺激素合成或分泌不足致全身代谢率降低,典型症状包括持续疲劳、怕冷、体重异常增加、皮肤干燥粗糙、便秘、记忆力减退、心率减慢等;部分患者症状隐匿,需结合检查确诊。
一、代谢减慢相关症状。甲状腺激素不足使代谢率下降:①能量消耗减少,患者持续疲劳、活动耐力差,轻度活动即感疲惫;②产热不足,对寒冷敏感,冬季明显,手脚冰凉;③脂肪与糖代谢异常,体重非水肿性增加(饮食运动控制难减重),血脂谱异常(胆固醇、甘油三酯升高)。
二、神经精神系统症状。甲状腺激素缺乏影响神经功能:①认知下降,记忆力减退、注意力不集中,工作学习效率降低;②情绪与睡眠问题,易情绪低落、抑郁倾向,伴嗜睡、睡眠质量差;③周围神经受累,少数出现手脚麻木、刺痛或近端肌肉无力。
三、心血管系统症状。甲状腺激素不足影响心脏功能:①心率减慢,成人静息心率<60次/分钟,部分合并心律失常;②心输出量下降,心肌收缩力减弱,活动后气短、胸闷;③长期可增加动脉粥样硬化、心包积液风险,老年患者更易出现心功能不全。
四、生殖与特殊人群症状。①女性:月经周期延长、经量异常(增多或减少),严重闭经,孕期甲减增加流产、早产风险,哺乳期乳汁减少;②男性:性欲减退、勃起功能障碍,精子质量下降;③儿童:婴幼儿期甲减致生长发育迟缓(身高体重落后同龄儿童)、智力发育障碍,学龄期学习困难;④孕妇:亚临床甲减(促甲状腺激素升高)影响胎儿神经发育,增加妊娠高血压、早产风险,需孕期常规筛查。