病情描述:小孩经常流鼻血是什么病
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小孩频繁流鼻血(医学称“鼻衄”)多为鼻腔局部黏膜问题、环境刺激或少见全身性疾病所致,需结合症状和诱因综合判断。以下是5类常见原因及应对建议:
鼻腔局部黏膜脆弱
鼻黏膜娇嫩、毛细血管丰富,秋冬干燥或反复炎症(如过敏性鼻炎)易致黏膜糜烂出血。表现为单侧少量出血、可自行止血,或晨起/用力擤鼻后出血。建议:保持室内湿度40%-60%,用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免挖鼻孔。
炎症与感染刺激
过敏性鼻炎(鼻塞、流涕、打喷嚏)或鼻窦炎会导致鼻黏膜充血水肿,频繁擤鼻、挖鼻易加重破损出血。若伴脓涕、鼻塞加重需警惕感染。建议:排查过敏原,用鼻用生理盐水冲洗,遵医嘱短期使用抗过敏药(如氯雷他定)。
全身性疾病需警惕
血小板减少性紫癜、白血病、凝血功能障碍等疾病,常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热等症状。此类情况需紧急就医,检查血常规、凝血功能(如PT/APTT)及骨髓穿刺明确诊断。
环境与习惯诱发
空气干燥、辛辣饮食、用力擤鼻等易刺激鼻黏膜。儿童挖鼻孔习惯最常见,需重点纠正。建议:多喝水,避免辛辣食物,用加湿器维持环境湿度,出血时冷敷鼻梁止血。
特殊情况需专业干预
婴幼儿鼻腔狭窄、黏膜更脆弱,需特别小心护理;若每周出血≥2次、持续超10分钟或伴头晕乏力,应立即就医。有基础疾病(如肾病、肝病)的孩子,需优先控制原发病。
提示:若频繁出血伴随不明原因瘀斑、体重下降,需立即就诊排查。日常可备生理盐水喷雾、医用凡士林软膏护理鼻腔,避免过度焦虑。