病情描述:刚出生婴儿鼻塞流鼻涕怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚出生婴儿鼻塞流鼻涕多因鼻腔黏膜敏感、冷空气刺激或轻微上呼吸道感染引起,处理以清洁护理为主,避免盲目用药,严重时及时就医。
清洁护理
生理盐水滴鼻/喷鼻是安全有效的基础措施,每次每侧鼻孔1-2滴,软化分泌物后用球形吸鼻器轻柔吸出,每日可操作3-4次。婴儿鼻腔黏膜娇嫩,操作时动作轻柔,避免深入鼻腔损伤黏膜,早产儿需更轻柔操作,防止呛咳。
环境调整
保持室内湿度50%-60%(可用加湿器,每日换水防霉菌),温度22-24℃为宜;避免油烟、香水等刺激性气味,雾霾天使用空气净化器过滤。干燥空气会导致鼻黏膜干燥,分泌物变稠难排出,加重鼻塞,湿润环境利于分泌物排出。
体位调整
鼻塞时可将婴儿上半身抬高15°-30°(如侧睡时头稍高),利用重力减少分泌物堵塞,缓解鼻塞;分泌物倒流可能引发呛奶,抬高体位能降低风险。侧卧时可在颈部垫薄毛巾支撑头部,保持自然舒适角度,避免长时间单侧抬高。
就医判断
若出现吃奶困难、拒奶、呼吸急促(>60次/分且鼻翼扇动)、发热(腋温≥37.5℃)、精神萎靡、嘴唇发绀、抽搐等症状,需立即就医,排除感染或过敏等病理因素。新生儿呼吸频率正常为30-60次/分,异常时需警惕。
药物使用
婴儿鼻塞流涕无需常规用药,2岁以下禁用成人药或复方感冒药;严重鼻塞可在医生指导下用生理盐水或0.025%羟甲唑啉滴鼻剂(连续使用不超过3天,早产儿禁用),避免自行用药导致副作用。如出现皮疹、腹泻等过敏反应,立即停药就医。