病情描述:肛裂症状有什么
主任医师 鄂尔多斯市蒙医医院
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡,典型症状包括排便时剧烈疼痛、鲜红色便血、便秘及肛门瘙痒等。
排便时疼痛
排便时干硬粪便撕裂溃疡面,产生刀割样剧痛,持续数分钟至十余分钟后缓解;排便后因括约肌痉挛,疼痛可再次加重,形成“排便-疼痛-间歇-再疼痛”的周期性特点,疼痛程度与肛裂深度相关。
鲜红色便血
多为鲜红色,呈点滴状或便纸带血,出血量少,血液不与大便混合,常在排便结束后停止,偶有滴血现象;长期慢性肛裂可能伴随少量渗血,需与痔疮出血鉴别。
便秘与恶性循环
便秘是肛裂的核心诱因:干硬粪便通过肛管时机械性损伤溃疡面;肛裂后因疼痛恐惧排便,导致粪便滞留肠道,水分吸收增加,加重便秘,形成“便秘→肛裂→疼痛拒便→便秘加重”的恶性循环。
肛门瘙痒
裂口渗出的肠液或分泌物刺激肛周皮肤,引发局部潮湿、瘙痒,长期可导致肛周皮肤增厚、苔藓样变,甚至形成慢性湿疹,需与肛周湿疹、肛瘘等鉴别。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素变化致盆底组织松弛,腹压增加易便秘,建议增加膳食纤维(如燕麦、芹菜),避免久坐,便后温水清洗肛周。
老年人:肠道蠕动减慢、便秘高发,可短期使用乳果糖等缓泻剂(遵医嘱),避免长期用力排便。
婴幼儿:腹泻或便秘、尿布更换不及时易致肛裂,需保持肛门清洁干燥,腹泻时缩短排便间隔,便秘时增加饮水量及膳食纤维。
(注:药物如硝酸甘油软膏、痔疮膏等仅用于缓解症状,具体用药需遵医嘱,避免自行使用刺激性药物。)