大便滴血不疼鲜红是得了什么病

大便滴血不疼且鲜红，最常见于内痔，也可能是直肠息肉、血管畸形、炎症性肠病或早期直肠癌等下消化道疾病的表现。

内痔

内痔位于肛门齿状线以上，因黏膜下血管丛曲张破裂出血，典型表现为无痛性鲜红色滴血或喷血，血液多附着于大便表面或排便后滴出，常见于久坐、便秘、肥胖或孕妇等人群，排便时无疼痛、无黏液。

直肠息肉

息肉表面血管丰富，排便时摩擦破溃可引发出血，血液鲜红且附着于大便表面，儿童和中青年人较常见，常伴随排便习惯改变（如便次增多）或少量黏液便，需肠镜检查明确息肉性质（如腺瘤性息肉需警惕癌变风险）。

下消化道血管畸形

包括血管扩张、动静脉畸形等，少见但可能表现为无痛性鲜红出血，尤其中老年人多见，出血量可从少量滴血至大量出血，需通过血管造影或内镜检查鉴别，避免漏诊隐匿性出血。

炎症性肠病

如溃疡性结肠炎、克罗恩病，早期可能仅有少量鲜红出血，常伴随腹泻、黏液便或腹痛，中重度炎症时可出现黏液脓血便，需结合肠镜及病理检查明确诊断，避免延误肠道炎症控制。

早期直肠癌

中老年男性、有家族史者需警惕，早期可能以无痛性鲜红或暗红色血便为首发症状，血液可混于大便中或附着表面，常伴随排便习惯改变（如便次增多、里急后重）或大便形状变细，需尽早肠镜筛查。

建议

上述疾病需结合病史、肛门指检、肠镜等检查明确诊断，尤其是40岁以上、有便血史或家族肿瘤史者，应及时就医排查直肠癌等恶性疾病。日常需避免久坐、便秘，保持排便通畅，减少出血诱因。