孩子发烧到39度多，怎么办

孩子发烧39度多需立即采取降温措施，密切观察症状，若持续不缓解或伴随异常表现应及时就医，同时优先选择科学的物理降温与安全用药。

一、物理降温快速干预

体温39℃以上时，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭不超过10分钟；减少衣物及被褥，保持环境通风（温度24-26℃为宜）；避免酒精擦身或冰敷，以防刺激皮肤或引发寒战。

二、药物降温安全使用

可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上，每次10-15mg/kg）或布洛芬（适用于6月龄以上，每次5-10mg/kg），两种药物需间隔4-6小时交替使用（遵医嘱）；禁止使用复方感冒药或成人退烧药，肝肾功能异常者慎用。

三、警惕危险信号，及时就医

若出现持续高热超24小时、精神萎靡/烦躁、抽搐、呼吸困难、皮肤出疹、尿量明显减少等，或3月龄以下婴儿、有基础疾病（如心脏病、哮喘）的孩子，需立即送医，不可自行用药拖延。

四、特殊人群额外注意

3月龄内婴儿体温≥38℃需立即就医，不可自行使用退烧药；早产儿、免疫缺陷儿童（如白血病、HIV患儿）发热时，家长需缩短观察间隔，避免并发症；有癫痫病史的孩子，发热可能诱发抽搐，需提前备好急救药物。

五、家庭护理辅助恢复

保证充足水分摄入（少量多次喂温水或口服补液盐），防止脱水；饮食以清淡粥类、蔬菜泥为主，避免油腻；退热期间不捂汗，退热贴作用有限且可能引发过敏，不建议常规使用；室温维持24-26℃，湿度50%-60%。