人流后尿检显示还是怀孕怎么回事

人流后尿检仍显示怀孕，可能因妊娠组织残留、HCG代谢延迟、漏吸、异常妊娠或检测误差等，需结合临床检查明确原因。

一、妊娠组织残留

人流后部分妊娠组织（如绒毛、蜕膜）未完全清除，会持续分泌HCG导致尿检阳性。常见于手术操作残留、子宫畸形或孕囊位置特殊（如宫角妊娠）。需通过B超确认宫腔异常回声，必要时二次清宫。

二、HCG代谢延迟

即使手术成功，HCG水平通常需2周左右降至正常，期间尿检可能持续阳性。血HCG半衰期约24-48小时，术后2周内阳性属正常，建议结合血HCG动态监测（如每周下降＜50%需警惕异常）。

三、漏吸风险

若手术未完全清除孕囊（如孕囊位置深、子宫畸形），残留的妊娠组织会继续分泌HCG。需通过B超确认孕囊是否存在，或HCG持续升高（＞2000IU/L且无下降趋势），需紧急二次手术。

四、异常妊娠排查

需警惕宫外孕可能，若人流后HCG持续升高且伴随腹痛、阴道出血，可能为宫外孕。建议结合B超（排除宫内残留）和血HCG（＞2000IU/L仍无下降），必要时做后穹窿穿刺明确诊断。

五、检测误差

尿液稀释（如饮水过多）、试纸过期或操作不当（未取中段尿）可能导致假阳性。建议使用正规试纸，取晨尿中段尿，或直接行血HCG检测（准确性＞99%）。

特殊提示：多次人流史、子宫畸形、瘢痕子宫者残留/漏吸风险更高，需术后1周内复查B超+血HCG。切勿自行服用“益母草”“米索前列醇”等药物，务必在医生指导下处理。