病情描述:婴儿有乙肝的表现症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
婴儿乙肝病毒感染的典型表现症状
婴幼儿乙肝病毒感染症状常缺乏特异性,多数早期隐匿,典型表现为黄疸、消化系统异常及生长发育迟缓,需结合实验室检查明确诊断。
黄疸相关表现
皮肤、巩膜黄染是婴幼儿乙肝的核心症状之一,表现为皮肤呈金黄色或橘黄色,尿液深黄(茶色尿),大便颜色变浅(陶土色)。足月儿黄疸持续超2周、早产儿超4周未消退,或黄疸反复出现,需警惕肝功能异常。
消化系统症状
婴儿拒乳、吃奶量锐减、频繁呕吐(非生理性吐奶),伴腹胀、大便性状改变(稀便、黏液便或便秘)。长期可因食欲差导致体重增长缓慢,部分患儿右上腹肝区有轻微触痛。
精神与全身状态异常
患儿精神萎靡、嗜睡或烦躁哭闹,对周围反应迟钝,哭声低弱,活动耐力下降(如吃奶后易疲劳)。严重时出现嗜睡、意识模糊,需紧急就医排查肝性脑病风险。
肝脾肿大体征
家长可观察到婴儿腹部膨隆,右上腹可触及质地较硬的肝脏边缘(婴幼儿肝脏触诊需轻柔),脾脏可能轻度肿大。需通过腹部超声明确肝脾形态及结构异常。
慢性感染长期影响
慢性乙肝患儿(病程超6个月)可出现反复肝功能异常,伴生长发育迟缓(身高、体重落后同龄儿),免疫力低下易并发呼吸道感染、腹泻等。需定期监测肝功能、乙肝病毒载量及生长指标。
注意事项:婴幼儿肝功能尚未成熟,症状可能不典型(如无黄疸的隐匿性感染)。若母亲为乙肝病毒携带者,新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗,定期筛查乙肝五项及肝功能,早发现早干预。