鼻子里出黄水怎么回事

鼻子里出黄水可能由鼻窦炎、鼻腔异物、鼻窦囊肿、细菌感染或脑脊液鼻漏等原因引起，需结合症状及检查明确病因。

鼻窦炎：急性鼻窦炎多因肺炎链球菌等细菌感染鼻窦，表现为单侧鼻塞、黄色脓性鼻涕、头痛（晨起加重）；慢性鼻窦炎病程超12周，分泌物反复，伴嗅觉减退。鼻内镜或鼻窦CT可见窦腔黏膜增厚。

鼻窦黏液囊肿：鼻窦自然开口阻塞后，黏液长期积聚形成囊肿，囊液多为淡黄色清亮液体，单侧鼻塞、面部胀满感。若合并感染，分泌物转为脓性，需手术切除囊肿以解除压迫。

鼻腔异物感染：儿童多见，玩具零件、豆类等异物滞留鼻腔继发感染，出现单侧鼻塞、黄色脓性分泌物（伴臭味），需鼻内镜检查取出异物，避免自行用工具挖取。

鼻腔黏膜细菌感染：金黄色葡萄球菌等致病菌入侵鼻腔黏膜，引发炎症，出现黄色分泌物（含脓性成分），局部黏膜红肿、触痛，严重时扩散至鼻窦，需用生理盐水清洁鼻腔。

脑脊液鼻漏：头部外伤或颅底骨折后，脑脊液经鼻腔漏出，初期可能被误认为黄水，伴低头时分泌物增多、清亮或淡黄色，需警惕颅内感染风险，需紧急就医排查。

特殊人群注意：儿童鼻腔异物需家长协助及时就诊；孕妇禁用喹诺酮类抗生素，首选生理盐水洗鼻；糖尿病患者需控制血糖以降低感染扩散风险。

若出现单侧持续流黄水、异味、头痛、发热或外伤后鼻腔异常分泌物，应尽快至耳鼻喉科就诊，勿自行用药掩盖症状。药物可选用抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用激素（布地奈德鼻喷剂）及黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊），具体遵医嘱。