病情描述:耳屎是怎样形成的
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
耳屎(耵聍)的形成机制及日常护理
耳屎(医学称耵聍)是外耳道皮肤耵聍腺分泌的脂质分泌物、脱落上皮细胞、灰尘及皮脂腺产物混合而成的代谢产物,兼具保护耳道的生理功能。
一、耵聍腺的分泌基础
外耳道软骨部皮肤内分布着耵聍腺,持续分泌淡黄色黏稠液体(含脂肪酸、胆固醇等成分)。正常情况下,分泌物经耳道皮肤代谢自然排出,干燥后形成疏松的耵聍碎屑。
二、耵聍的混合成分
耵聍主要由三部分组成:耵聍腺分泌的脂质物、外耳道表皮脱落的角质细胞、皮脂腺分泌的皮脂,以及空气中的尘埃颗粒。这些物质随耳道运动(如咀嚼)逐渐干燥堆积,形成可见的耳屎。
三、性状差异与生理意义
耵聍性状因遗传、耳道环境不同分为两类:干性耵聍(片状、浅色)常见于遗传因素影响,油性耵聍(黏稠、深色)多与耳道湿度相关。正常情况下,少量耵聍呈薄层分布,可随吞咽、咀嚼动作自然排出,不会阻塞耳道。
四、耵聍的生理功能
作为耳道“天然屏障”,耵聍能黏附灰尘、阻挡异物(如小虫)侵入,其含有的溶菌酶、免疫球蛋白等成分可抑制细菌繁殖,同时湿润耳道皮肤,维持耳道微生态平衡。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿耳道狭窄、皮肤娇嫩,耵聍易堆积;老年人耵聍腺萎缩,分泌物干燥后更易堵塞;耳道炎症或术后人群需避免频繁掏耳。日常建议用干棉签轻擦外耳道口,勿用尖锐工具(如指甲、发夹)深入耳道。若耵聍过多形成栓塞,可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化,必要时专业取出,避免损伤耳道或影响听力。