六个月宝宝五天没有大便怎么办

六个月宝宝五天未排便，若宝宝精神状态良好、无腹胀哭闹等不适，可先通过饮食调整、腹部按摩等非药物方式观察，必要时咨询儿科医生。

一、区分生理性与病理性排便间隔

母乳喂养宝宝易出现“攒肚”（因母乳易消化，食物残渣少），若宝宝吃奶正常、腹部柔软、体重增长稳定，多为正常生理现象；配方奶喂养或已添加辅食的宝宝，超过5天未排便可能提示便秘倾向，需结合其他症状判断。

二、科学调整饮食结构

母乳喂养妈妈应增加膳食纤维摄入（如菠菜、西梅、燕麦），每日饮水1500-2000ml；配方奶喂养可在两餐奶间补充5-10ml温开水（早产儿需遵医嘱）；已添加辅食的宝宝，可尝试蒸熟的西梅泥、苹果泥（每日1-2次，每次1-2勺），避免单一淀粉类辅食。

三、腹部按摩促进肠道蠕动

以肚脐为中心，用手掌顺时针轻揉宝宝腹部，每次5-10分钟，每日2-3次，力度以宝宝舒适为宜。研究表明，轻柔按摩可使婴儿肠道蠕动频率增加约30%，缩短排便间隔。

四、药物干预需谨慎

如需药物辅助，优先选择乳果糖口服液（渗透性通便）或含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌制剂（需在医生指导下使用）。避免自行使用开塞露等刺激性通便药，以免形成肠道依赖。

五、警惕异常情况及时就医

若宝宝出现以下表现，需立即就诊：①持续腹胀、拒乳、呕吐；②大便干结伴血便或黏液，排便时剧烈哭闹；③精神萎靡、尿量减少；④早产儿、过敏体质或有先天性消化道疾病史的宝宝，超过3天未排便需提前咨询医生。