病情描述:矮小症治疗的方式有哪些
主任医师 北京积水潭医院
矮小症治疗需结合病因、年龄及个体情况,核心方式包括生长激素治疗、营养支持、运动干预、病因针对性治疗及心理支持。
生长激素治疗
适用于生长激素缺乏症(GHD)、特发性矮小(ISS)等患者,常用重组人生长激素(rhGH)皮下注射。需在骨龄评估后由医生制定方案,定期监测身高、甲状腺功能及血糖,糖尿病或肥胖患者需谨慎使用。
营养支持
保证蛋白质(每日1.2-1.5g/kg体重,如乳清蛋白、瘦肉)、钙(1000-1200mg/日)、维生素D(400-800IU/日)及锌摄入,优先选择牛奶、深绿蔬菜。避免高糖高脂饮食,肥胖儿童需控制热量,营养不良者需个体化补充营养素。
运动干预
推荐纵向拉伸类运动(跳绳、篮球、游泳),每周3-5次,每次30分钟以上,配合拉伸操(如引体向上、摸高)。避免负重跑、过度举重,运动前后注意关节热身与放松,保护脊柱健康。
病因治疗
针对原发病:甲状腺功能减退症需补充左甲状腺素;中枢性性早熟用曲普瑞林抑制性发育;特纳综合征(女性)需rhGH联合雌激素治疗;慢性肾病需控制肾功能进展。明确病因后原发病缓解可改善生长潜力。
心理支持
家长需避免过度焦虑,多鼓励患儿参与社交活动,学校提供包容环境。必要时联合心理干预(如认知行为疗法)缓解自卑、焦虑,定期心理评估,避免压力激素抑制生长。
治疗需长期监测(每3-6个月评估身高、骨龄),个体化方案由儿科内分泌医生制定,家长应密切配合并保护患儿心理健康。