肺结核会不会遗传或传染

肺结核不会遗传，但具有传染性，其遗传易感性与免疫力相关，而非直接遗传疾病；传染主要通过呼吸道飞沫传播，需科学预防和规范治疗。

肺结核无遗传性，但存在遗传易感性

人类白细胞抗原（HLA）基因差异可能影响免疫力，使部分人群对结核菌抵抗力较弱，增加感染后发病风险。但遗传易感性需结合后天因素（如感染、生活习惯）才会发病，并非直接遗传疾病，如家族成员免疫力相近时，感染后可能聚集发病。

传染途径以呼吸道飞沫传播为主

活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，结核菌随飞沫核（3-5μm）排出，被他人吸入后在肺内定植繁殖。传染性与排菌量、接触时间、环境通风密切相关，密闭环境（如家庭、宿舍）中风险更高，需戴口罩、保持1米以上距离。

特殊人群需重点防护

儿童、老年人、HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下者，感染风险显著升高，应避免接触活动性患者；儿童密切接触者建议接种卡介苗，成人需定期筛查（胸部CT、痰菌检测）。

预防传染需做好日常防护

及时发现并隔离活动性患者，戴口罩避免去人群密集处；患者痰液需消毒（焚烧或含氯消毒液浸泡）；密切接触者定期复查，接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但无法完全预防感染。

规范治疗可控制病情与传染

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，需早期、联合、规律、全程用药，不可自行停药。治疗期间定期监测肝肾功能、痰菌转阴情况，耐药风险高者需调整方案，耐药患者需终身规范管理。