病情描述:药流副作用有哪些症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
药物流产(常用米非司酮联合米索前列醇)的主要副作用症状包括腹痛、阴道出血、胃肠道反应、感染风险及特殊人群不良反应等。
腹痛
米索前列醇诱发子宫收缩以促进妊娠组织排出,约70%-80%女性会出现痉挛性腹痛,程度从轻微坠痛到剧烈绞痛不等,持续数小时至数天。若疼痛剧烈且超过48小时未缓解,或伴阴道大量出血,需警惕不全流产或子宫损伤。
阴道出血
药流后阴道出血通常持续10-14天,出血量类似月经量或稍多,偶有血块。若出血量大(每小时湿透卫生巾2片以上)、超过两周未止,或伴头晕、乏力、面色苍白,提示可能妊娠组织残留或失血过多,需紧急就医。
胃肠道反应
米非司酮和米索前列醇可能引发恶心(发生率约20%-30%)、呕吐、腹泻等症状,米索前列醇刺激胃肠道更显著。严重时可致脱水,建议服药后卧床休息,避免空腹或剧烈活动,症状持续加重需及时处理。
感染风险
药流后宫颈口未完全闭合,阴道出血时间长易继发感染,表现为发热(体温>38℃)、下腹压痛、分泌物异味或脓性。子宫内膜炎或盆腔炎可能增加不孕风险,需尽早就医,必要时用抗生素治疗。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全者慎用,青光眼、哮喘、癫痫患者禁用米索前列醇;带宫内节育器妊娠者风险高,建议先取出;有多次流产史者出血概率增加,需加强出血监测;哺乳期女性服药后建议暂停哺乳24-48小时。
提示:药物流产需在正规医疗机构进行,严格遵医嘱用药,用药后密切观察症状,出现异常及时就医。