3岁宝宝如何判断多动症

3岁宝宝判断多动症（注意力缺陷多动障碍，ADHD）需结合年龄发育特点，通过症状持续性、跨场景表现及专业评估，排除正常行为差异后确诊，不可仅凭“好动”直接判定。

一、症状特点与正常行为的区分

3岁正常幼儿注意力持续约5-10分钟，好动多具目的性（如探索玩具）；多动症儿童持续注意力极短（＜3分钟），活动无节制（如课堂乱跑）、冲动性强（频繁打断他人），且在规则场景（如幼儿园）与非规则场景（如家庭）均表现异常。

二、诊断需满足的核心标准

症状需持续至少6个月，在≥2个场景（如家庭、幼儿园）出现，且严重影响社交/学习（如无法参与集体游戏）。需排除缺铁性贫血、铅中毒、听力障碍等生理因素，或家庭矛盾、教育方式不当等环境干扰。

三、专业评估流程

需由儿科/儿童心理科医生通过Conners幼儿量表、DSM-5行为观察、发育史采集（如语言/运动里程碑）确诊，排除自闭症、智力障碍、抽动症等共病，必要时查微量元素、听力筛查。

四、特殊人群注意事项

早产儿、有ADHD家族史儿童症状更敏感，需警惕早期表现；女孩ADHD多以注意力缺陷为主（如丢三落四），易被忽视；3岁干预可降低青春期共病风险，家长需避免过度批评，减少电子娱乐时间。

五、早期干预与治疗原则

轻度症状优先行为干预（如代币奖励法）、感觉统合训练；中重度需医生评估后用药（如哌甲酯、托莫西汀），药物需严格遵医嘱，不可自行服用。家长可参与“家长培训计划”学习正向引导技巧。