病情描述:肛瘘不治会有什么后果
主任医师 中日友好医院
肛瘘若长期不治疗,会导致反复感染、瘘管复杂化、肛门功能受损,特殊人群(如糖尿病患者)愈合困难,还可能增加继发脓肿或癌变风险。
反复感染与炎症
肛瘘内口持续开放,肠道细菌可经内口进入瘘管,分泌物无法彻底排出,导致反复出现肛周红肿、疼痛、流脓。急性发作时疼痛剧烈,严重影响睡眠与日常生活,长期炎症还会造成皮肤色素沉着、瘙痒,降低生活质量。
瘘管复杂化
反复炎症刺激使瘘管分支增多、管道狭窄或形成盲端,逐渐发展为高位或复杂性肛瘘。此时瘘管可能累及肛门括约肌深层,增加手术难度,术后复发率显著升高,甚至需多次手术干预。
肛门功能受损
长期炎症或瘢痕组织压迫、破坏肛门括约肌,可导致控便能力下降,出现粪便渗漏、不完全失禁。尤其高位肛瘘患者,可能因括约肌功能障碍影响正常排便控制,需长期护理。
继发严重感染
感染可突破肛周间隙,向坐骨直肠窝、盆腔等深部扩散,形成多发性脓肿。免疫功能低下者(如糖尿病、长期激素使用者)感染易播散,引发脓毒血症,表现为高热、寒战,严重时危及生命。
特殊人群风险
糖尿病患者因血糖控制不佳,局部循环障碍,感染难以局限,易形成慢性窦道,愈合延迟;免疫缺陷者(如HIV感染者)可能出现瘘管扩大、新瘘管形成,增加全身感染风险。此外,长期慢性炎症刺激可能增加肛管癌等恶性病变风险(罕见但需警惕)。
(注:肛瘘无法自愈,建议尽早就诊肛肠科,通过手术干预(如肛瘘切开术、挂线疗法等)彻底治愈,避免上述并发症。)