咽喉肿痛什么原因

咽喉肿痛多由感染、物理刺激、过敏、反流及基础疾病等因素引起，具体病因需结合症状特点判断。

感染性因素（病毒/细菌）

病毒感染是最常见诱因，如普通感冒（鼻病毒、冠状病毒）、流感（流感病毒）等，常伴鼻塞、流涕；细菌感染以链球菌性咽炎、化脓性扁桃体炎为主，表现为扁桃体红肿、表面有脓点，儿童及免疫力低下者易高发，需警惕引发风湿热、肾炎等并发症。

物理/化学刺激

用嗓过度（教师、歌手等）、长期吸烟或二手烟暴露、辛辣/过烫饮食刺激咽喉黏膜；干燥空气、雾霾、粉尘等环境因素也会损伤黏膜，引发炎症反应，此类情况需减少刺激并保持咽喉湿润。

过敏性咽炎

接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，咽喉黏膜出现变态反应，常伴鼻痒、打喷嚏、咳嗽，过敏体质者需避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解症状。

胃食管反流刺激

胃酸反流至咽喉（尤其夜间平躺时）刺激黏膜，长期可引发慢性咽炎，伴烧心、反酸、晨起恶心等症状，肥胖、妊娠、食管裂孔疝患者风险较高，需调整饮食（避免高脂、辛辣食物），严重时可遵医嘱使用抑酸药（如奥美拉唑）。

基础疾病或隐匿病因

咽喉部外伤、长期不愈的溃疡、甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎）等也可能表现为咽喉痛，少数需警惕咽喉肿瘤（如扁桃体癌、喉癌）。若疼痛持续超2周或伴吞咽困难、痰中带血，需及时就医排查严重疾病。

特殊人群（儿童、孕妇、老年人）若症状加重，建议优先就医，避免自行用药掩盖病情。