有时心绞痛怎么办

有时心绞痛发作时，应立即停止活动休息，含服急救药物（如硝酸甘油），并警惕持续加重或伴随高危症状的情况，及时就医排查。

立即停止活动与休息

心绞痛多因冠状动脉供血不足、心肌耗氧增加诱发，发作时需迅速停止一切活动（如行走、爬楼），坐下或平卧，保持情绪平稳。休息可降低心肌耗氧，为供血恢复创造条件，避免症状恶化。

含服急救药物

硝酸甘油是缓解心绞痛的经典急救药，通过舌下含服可快速吸收（避免肝脏首过代谢），扩张冠状动脉、增加心肌供血。若含服1片后5分钟症状未缓解，可遵说明书重复含服1片（一般不超过3片），但不可自行增加剂量。

警惕高危信号与紧急就医

若疼痛持续超过15-20分钟不缓解，或伴随大汗淋漓、呼吸困难、晕厥、恶心呕吐、肩背放射痛等症状，可能提示急性心肌缺血加重或心肌梗死，需立即拨打急救电话（如120），切勿延误。

明确诱因与长期管理

心绞痛常与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素相关。日常需避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等诱因，规律作息，控制血压＜140/90mmHg、血脂达标（LDL-C＜1.8mmol/L），戒烟限酒，定期复查心电图、血脂等指标。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病患者可能出现“无痛性心肌缺血”，症状不典型（如仅感胸闷、乏力）；女性或心衰患者可能表现为上腹痛、恶心等非典型症状。有慢性病史者（如肝肾功能不全）用药需遵医嘱，避免自行调整剂量，定期监测药物副作用。