病情描述:咽炎与支气管炎的症状区别
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
咽炎与支气管炎的核心区别在于发病部位及症状侧重点:咽炎以咽喉部局部症状为主,支气管炎以下呼吸道咳嗽咳痰症状为核心表现。
发病部位与病理基础
咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症,病变局限于咽腔(包括口咽、鼻咽、喉咽);支气管炎则是支气管黏膜及其周围组织的炎症,累及气管-支气管树,属于下呼吸道病变。病理基础均可能由病毒或细菌感染引发,但感染位置截然不同。
典型症状差异
咽炎主要表现为咽部干痒、咽痛(吞咽时加重)、异物感、声音嘶哑,部分患者伴咽部灼热感或干燥感;支气管炎以持续性咳嗽为核心,早期多为干咳,随病情进展出现咳痰(白色黏液痰或黄色脓痰),咳嗽剧烈时可伴胸痛或胸部不适。
伴随症状与全身表现
咽炎全身症状较轻,可伴低热(<38℃)、乏力,颈部淋巴结偶见肿大;支气管炎咳嗽频繁影响睡眠,痰多(每日>10ml),严重时伴胸闷、气促,重症者高热(>38.5℃)、食欲下降。儿童或老年人因免疫力弱,全身症状可能更显著。
体征特点
咽炎检查可见咽部黏膜充血、红肿,扁桃体肿大或有分泌物,颈部淋巴结可能压痛;支气管炎听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在湿啰音,胸片早期多无异常,慢性支气管炎可见肺纹理增粗、紊乱。
特殊人群注意事项
婴幼儿支气管炎易进展为肺炎,需警惕呼吸急促、拒食等;孕妇患咽炎避免含碘类含片,支气管炎慎用镇咳药(如右美沙芬);老年人咽炎可能诱发心衰,支气管炎易加重慢阻肺,需及时就医并监测血氧饱和度。