小孩子耳朵有点臭味是什么原因

儿童耳臭多因外耳道感染、耵聍堆积、异物残留或中耳炎引发，需结合症状及时鉴别处理。

外耳道炎（最常见诱因）

外耳道皮肤因挖耳损伤、污水入耳或过敏引发细菌（如葡萄球菌）感染，表现为耳道红肿、瘙痒、流脓，分泌物分解产生酸臭味。婴幼儿洗澡后需擦干耳周，避免奶液、沐浴水残留，减少感染风险。

耵聍栓塞

长期堆积的耵聍（耳屎）若合并进水或细菌滋生，可发酵产生异味。儿童耳道窄小，频繁挖耳易刺激耵聍硬化。表现为耳闷胀、听力轻微下降，检查可见黑色或棕褐色坚硬耵聍块阻塞耳道，需由医生用耵聍钩或吸引器取出。

中耳炎继发感染

儿童咽鼓管短平宽，感冒、腺样体肥大时易引发中耳炎。细菌经咽鼓管逆流中耳腔，分泌物含脓性物质或坏死组织，长期未愈可继发厌氧菌感染产生腐臭味。伴随发热、耳痛、抓耳等症状，需及时抗感染治疗。

耳道异物残留

婴幼儿将豆类、玩具零件等异物塞入耳道，未及时取出易腐烂发臭。表现为单侧耳痛、持续性流脓，切勿自行挖取（可能推深或损伤鼓膜），需通过耳内镜检查定位并取出，必要时全麻操作。

胆脂瘤（罕见但需警惕）

良性病变胆脂瘤长期压迫耳道上皮，继发感染时产生腐臭味，伴随听力渐进性下降、面瘫。青少年需警惕分泌性中耳炎反复发作诱发胆脂瘤，需颞骨CT确诊后手术切除。

就医提示：若耳臭持续超3天、伴随耳痛/出血/发热，或单侧耳内有“闷堵感”，需立即就诊，避免延误异物、胆脂瘤等严重情况。日常护理以保持耳道干燥、禁止自行挖耳为主。