病情描述:高血压患者夏季血压低怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
高血压患者夏季血压降低多因气温升高、出汗增多、血管扩张及降压药物相对过量等因素,多数为生理性波动,需结合血压水平、症状及基础病综合评估,优先通过非药物干预调整,必要时咨询医生调整治疗方案。
夏季高温环境使外周血管扩张,血压自然下降,老年患者因血管弹性减退、动脉硬化明显,血压波动更显著,合并冠心病、脑血管病的患者需警惕血压过低诱发缺血事件。
若夏季降压药物未随血压动态调整,可能因剂量相对过量导致血压偏低,高龄、肝肾功能不全者对药物耐受性差,出现头晕、乏力、黑矇等症状时,需及时联系医生评估是否调整药物方案。
夏季出汗量大若补水不足或钠摄入过少,易引发脱水及电解质紊乱,加重血压降低,糖尿病患者因脱水可能诱发血糖波动,前列腺增生患者夜间排尿多也会增加血容量不足风险,需优先补充含电解质的饮品。
心功能不全、甲状腺功能减退等疾病会影响血压调节机制,若夏季出现胸闷、气短、水肿加重或怕冷、乏力等症状,需结合基础病监测指标,排除心功能恶化或甲状腺功能异常导致的血压异常。
老年高血压患者避免自行停用降压药,以防反跳性血压升高;糖尿病患者需同步监测血糖及血压,维持血容量稳定;儿童高血压罕见,若出现夏季血压明显降低,需排查先天性心脏病、内分泌疾病等继发性因素。
综合管理以非药物干预为基础,夏季保证充足休息与睡眠,避免正午高温时段剧烈活动,饮食适当增加含钾、钠的天然食物,如香蕉、菠菜,定期监测血压、心率及电解质水平,遵循个体化治疗方案。