病情描述:孩子慢性鼻炎的症状
副主任医师 北京大学第一医院
孩子慢性鼻炎的核心症状为持续12周以上的鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部不适,常伴随嗅觉减退或睡眠障碍,部分患儿可出现腺样体肥大相关症状。
鼻塞:多为持续性或交替性鼻塞,单侧或双侧交替出现,严重时影响经鼻呼吸;患儿常张口呼吸,夜间睡眠时打鼾明显。长期张口呼吸可导致腺样体面容,表现为上唇变厚、牙齿前突、下颌后缩;部分患儿因鼻塞刺激鼻前庭,反复挖鼻,易引发鼻出血。
流涕与分泌物异常:初期多为清涕或黏液性鼻涕,合并感染时呈黄色脓涕;分泌物因后鼻滴漏刺激咽喉,引发反复咳嗽、咽部异物感,夜间咳嗽可能加重。部分患儿因分泌物黏稠,出现晨起恶心、干呕症状。
嗅觉功能异常:因鼻黏膜长期充血水肿,嗅区通气及嗅神经传导受阻,患儿可出现嗅觉减退或消失。对食物香味敏感度降低,影响食欲及味觉体验;长期嗅觉障碍可能导致儿童对环境气味警惕性下降,增加意外风险。
儿童特有表现:部分患儿因腺样体代偿性增生,出现鼻塞、打鼾、睡眠不安等症状,夜间呼吸暂停风险增加。长期张口呼吸可导致腺样体面容,如上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐;需警惕慢性缺氧对生长发育的影响,如身高增长缓慢、注意力不集中。
全身及伴随症状:长期鼻塞导致经鼻呼吸不足,引发夜间缺氧,患儿白天精神萎靡、记忆力减退、学习效率下降。部分患儿合并过敏性鼻炎(如季节性发作)或鼻窦炎(脓涕增多、头痛),需结合过敏原检测及鼻窦CT明确诊断。
(注:涉及药物仅提及名称,不提供服用指导,具体诊疗需由专业医生评估。)