病情描述:得了鼻炎总是流清鼻涕该怎么办
主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎引发的清鼻涕需通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物干预及生活方式调整综合管理,多数患者可有效控制症状。
明确病因与规避过敏原
过敏性鼻炎需结合症状(清涕、鼻痒、阵发性喷嚏)及过敏原检测(皮肤点刺或血清特异性IgE检测)确诊。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等,日常需定期用55℃以上热水清洗床单、窗帘,外出佩戴防花粉口罩,对宠物过敏者建议避免饲养。
鼻腔护理与冲洗
生理盐水鼻腔冲洗是临床验证有效的非药物干预手段,可清除分泌物、减轻鼻黏膜水肿。每日1-2次,使用医用洗鼻器,水温37℃左右,压力以不呛咳为宜。婴幼儿建议用喷雾型生理盐水,老年患者操作需轻柔,避免损伤鼻黏膜。
规范药物治疗
一线药物包括口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)及白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。药物需在医生指导下使用,孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免长期滥用鼻用激素。
生活方式优化
保持规律作息(每日7-8小时睡眠),适度补充维生素C(200-500mg/日)及锌(10-15mg/日),增强免疫力。饮食忌辛辣刺激,减少高盐、高糖摄入,室内湿度维持40%-60%,避免温差过大刺激鼻黏膜。
及时就医指征
若症状持续超2周、鼻涕变脓性伴头痛、嗅觉丧失或发热,需排查合并感染或鼻息肉;药物治疗无效者应转诊耳鼻喉科,必要时行过敏原特异性免疫治疗(需符合适应症)。