病情描述:小儿肺炎什么情况下容易发生
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿肺炎在免疫力低下、环境暴露、基础疾病、呼吸道感染未控制及特殊护理不当等情况下易发生,具体场景如下:
免疫力低下儿童
早产儿、低出生体重儿因免疫系统发育不成熟,肺炎风险较高。先天性免疫缺陷患儿(如低丙种球蛋白血症)、长期营养不良或贫血儿童,因抵抗力薄弱,易受肺炎链球菌、流感病毒等侵袭。
环境暴露风险
长期暴露于二手烟、雾霾(PM2.5)等空气污染中,呼吸道黏膜易受损,病原体更易定植。幼儿园、家庭等密闭环境中,流感病毒、肺炎支原体等通过飞沫传播,集体生活儿童交叉感染风险显著增加。
基础疾病影响
先天性心脏病、支气管肺发育不良患儿,肺部结构异常导致通气/换气功能差,易反复感染。哮喘患儿气道高反应性,感染后炎症易进展为肺炎。腺样体肥大或慢性鼻窦炎患儿,鼻腔分泌物倒流刺激下呼吸道,也会增加感染风险。
上呼吸道感染未控制
普通感冒、支气管炎若由病毒(如RSV、流感病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染未彻底治疗,易向下蔓延。婴幼儿呼吸道狭窄、纤毛功能弱,感染后炎症更易扩散至肺部,引发肺炎。
特殊人群护理不当
6月龄以下婴儿体温调节能力差,过度保暖致出汗多、受凉,均降低抵抗力。冬季/换季温差大时,家长若未及时增减衣物,儿童易因受凉诱发感染。被动吸烟儿童因二手烟损伤呼吸道黏膜,肺炎风险较非吸烟儿童高3倍以上。
提示:家长需关注儿童基础疾病管理,保持室内通风,及时处理上呼吸道感染,避免被动吸烟,降低肺炎发生风险。