病情描述:婴儿睡觉鼻子总呼噜呼噜怎么回事
主任医师 广东省妇幼保健院
婴儿睡眠时鼻子发出呼噜声,多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞、睡姿或环境因素,少数由疾病引起。
生理性鼻腔结构特点
婴儿鼻腔狭窄(约成人1/3)、黏膜娇嫩且血管丰富,轻微分泌物或气流变化即可引发振动声。这种生理性呼噜通常无其他不适,随月龄增长(6个月后)鼻腔发育完善会逐渐改善。
鼻腔分泌物堵塞
鼻痂(干燥后形成)或鼻涕积聚是常见原因。空气干燥、感冒初期清鼻涕变稠,或过敏时分泌物增多,睡眠中干燥后形成鼻痂,导致气流不畅。家长可用生理盐水滴鼻软化鼻痂,避免强行挖鼻损伤黏膜。
睡姿影响
仰卧时舌根后坠可能阻塞气道,尤其肥胖或颈部肌肉松弛的婴儿,易加重呼吸不畅,发出呼噜声。建议尝试侧卧睡姿(左侧/右侧交替),或用毛巾卷垫于背部辅助固定体位。
环境因素刺激
空气干燥(湿度<40%)导致鼻黏膜干燥结痂,或尘螨、花粉等过敏原引发鼻黏膜水肿分泌物增多。建议保持室内湿度50%-60%,定期用湿布清洁环境,避免婴儿接触毛绒玩具、地毯等过敏原。
病理性因素需警惕
鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病可致鼻塞。腺样体(鼻咽部淋巴组织)过度肥大(6-7岁达高峰)会阻塞后鼻孔,表现为持续鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾甚至呼吸暂停。若伴随发热、鼻塞超10天、生长迟缓,需及时就医。
特殊提示:早产儿、合并先天性心脏病的婴儿,出现呼噜声需更谨慎,若伴随呼吸急促、口唇发绀,立即就诊。日常观察症状变化,生理性呼噜无需干预,病理性因素需遵医嘱规范治疗。