病情描述:痔疮的表现症状有哪些
副主任医师 中日友好医院
痔疮的主要表现症状及特点
痔疮主要表现为便血、痔核脱出、局部疼痛、瘙痒或肛周不适等症状,不同类型(内痔、外痔、混合痔)症状有所差异,需结合具体表现判断。
无痛性便血
内痔最典型症状,多为排便时或排便后鲜血滴落,或便纸带血,严重时呈喷射状出血。血液鲜红,不与大便混合,常见于Ⅰ-Ⅱ期内痔。长期反复便血可能伴随贫血(乏力、头晕等),需警惕与直肠癌等疾病鉴别。
痔核脱出
内痔发展至Ⅱ期后出现,初期排便时脱出,可自行回纳;随病情进展,脱出后需手推回纳,严重时无法回纳(Ⅳ期内痔)。混合痔脱出症状更明显,外痔脱出时常伴局部异物感,严重影响生活质量。
局部疼痛
外痔及混合痔易出现疼痛:血栓性外痔表现为突发剧烈疼痛,触摸有硬结;炎性外痔呈持续性胀痛,伴局部红肿发热;内痔嵌顿时因血液循环障碍,可出现水肿、剧痛及感染风险。
肛周瘙痒或不适
痔核脱出刺激肛周皮肤,或分泌物增多导致潮湿不洁,引发瘙痒甚至湿疹。特殊人群如孕妇(腹压增高)、老年人(活动少、清洁不足)因局部潮湿、分泌物积聚,更易出现此症状。
特殊情况及特殊人群注意
嵌顿痔:脱出痔核无法回纳,伴剧烈疼痛、水肿、感染风险,需紧急处理;
特殊人群:孕妇因腹压增加易患痔疮,治疗需避免影响胎儿的药物;老年人多合并便秘,需结合基础疾病调整饮食(如增加膳食纤维),减少便秘诱发因素。
注:若症状持续或加重,建议及时就医,避免延误嵌顿痔、血栓性外痔等急症治疗。