50天还能做药流吗

怀孕50天是否适合药物流产，需结合B超确认的孕周、孕囊大小及个人身体状况综合判断。通常49天内（从末次月经第1天算起）药流成功率较高，50天需由医生评估后决定是否仍可尝试。

一、孕周与时间界定

临床常规以末次月经第1天计算孕周，药物流产的适用时间通常为≤49天（7周内），此时胚胎较小（孕囊直径＜2.5cm）、无明显胎芽胎心，药流成功率高（约90%以上）。50天已超出常规时间窗，需通过B超重新确认孕周是否准确。

二、B超评估是关键

若B超显示孕囊直径＜2.5cm、无明显胎芽胎心（胎芽长度＜1cm），且确认宫内孕无禁忌证，医生可能谨慎尝试药流；若孕囊过大（＞3cm）或已出现胎芽胎心，药流失败风险显著升高，需优先选择人工流产。

三、50天药流的潜在风险

50天胚胎较大，药流不全（残留组织需清宫）风险增加（发生率约15%-20%），可能导致大出血、感染；出血时间延长（超过2周）、腹痛持续或发热需警惕并发症，需住院观察。

四、特殊人群禁忌

肝肾功能不全、对米非司酮/米索前列醇过敏者禁用；带宫内节育器、多次流产史、哮喘、青光眼、癫痫患者慎用；患有严重慢性病（如高血压、心脏病）或凝血功能障碍者不建议药流。

五、替代方案与补救措施

若药流失败（孕囊未排出或残留＞1cm），需及时清宫；超过50天且无禁忌证时，人工流产（如负压吸引术）安全性更高，可避免药流残留风险。建议尽快到正规医院妇科就诊，由医生制定方案。