病情描述:婴儿发烧怎么办物理降温
主任医师 北京积水潭医院
婴儿发烧时,物理降温是安全有效的辅助手段,需结合环境调节、温水护理、水分补充等科学操作,并密切观察状态,必要时及时就医。
环境调节与减少衣物覆盖
保持室温24-26℃、湿度50%-60%,避免过冷或过热;婴儿穿宽松纯棉衣物,盖轻薄透气被褥,忌“捂汗”。体温过高时可适当减少覆盖物,防止热量蓄积(捂汗会导致体温持续上升,增加脱水风险)。
温水擦拭与温水浴降温
用32-34℃温水(手背试温不烫为宜)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次3-5分钟;体温≥38.5℃时可温水浴5-10分钟,浴后擦干皮肤并保暖,避免受凉(过度擦拭可能刺激皮肤,水温过低易引发寒战)。
及时补充水分防脱水
少量多次喂母乳、配方奶或温开水,每日饮水量约100-150ml/kg(低体重儿、早产儿需遵医嘱调整);脱水婴儿(尿少、口唇干燥)需立即就医,单纯物理降温无法纠正脱水状态。
退热贴的科学使用
退热贴通过局部水分蒸发降温,仅适用于轻度发热(<38.5℃);贴于额头或颈部,每4-6小时更换一次,皮肤敏感者需先做局部测试,不可替代核心降温措施。
特殊人群与就医指征
新生儿(<28天)、早产儿及有抽搐史婴儿,物理降温需谨慎,优先就医;体温超38℃伴精神差、拒奶等,需结合对乙酰氨基酚、布洛芬等药物(需遵医嘱使用),不可仅依赖物理降温。
(注:以上内容基于儿科临床指南,物理降温仅为辅助措施,发热持续需排查感染或疾病根源,及时就医。)