小孩嗓子痒咳嗽老不好

小孩嗓子痒咳嗽持续不缓解，多因感染后气道高反应、过敏、环境刺激或鼻后滴漏等因素导致，需结合具体病因科学干预。

感染后咳嗽

病毒或细菌感染（如感冒、支原体肺炎）后，气道黏膜修复期可出现持续4周以上的干咳、咽痒，尤其晨起或夜间明显。临床研究表明，此类咳嗽需避免过度镇咳，以生理盐水雾化、蜂蜜（1岁以上）等舒缓为主，避免辛辣刺激饮食。

过敏因素

过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘是常见诱因，接触尘螨、花粉等过敏原后，咽喉黏膜受刺激出现痒感、咳嗽。建议规避过敏原（如定期除螨、戴口罩），必要时使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药，婴幼儿需在医生指导下选择剂型。

环境刺激

空气干燥（湿度＜40%）、二手烟、油烟、粉尘等刺激咽喉。日常保持室内湿度50-60%，使用加湿器；避免接触烟雾、香水等，雾霾天关闭门窗并佩戴儿童口罩。

鼻后滴漏

鼻炎、鼻窦炎患儿分泌物倒流至咽喉，表现为“清嗓子”、咽痒咳嗽，夜间加重。可用生理盐水洗鼻（每日1-2次），婴幼儿需由家长辅助操作；持续不缓解需排查鼻炎，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷剂等。

胃食管反流

婴幼儿贲门松弛，睡前进食过多或酸性食物后易反流，刺激咽喉。建议少量多餐，睡前2小时禁食；睡眠时抬高上半身15-30°，必要时由儿科或消化科评估，必要时短期使用奥美拉唑等抑酸药。

特殊人群注意事项

3岁以下幼儿避免使用成人药物，所有干预需先排除肺炎、结核等器质性病变，持续超过2周建议儿科就诊。