传导性耳朵聋的原因是什么

传导性耳聋是因外耳或中耳结构/功能异常导致声音传导受阻的听力损失，主要原因包括外耳病变、中耳炎症、胆脂瘤/肿瘤、外伤异物及先天性发育畸形等。

外耳结构异常或病变

外耳道耵聍栓塞（耵聍分泌旺盛或排出障碍致耳道堵塞）、外耳道炎/湿疹（炎症肿胀狭窄）、先天性外耳道闭锁（胚胎期发育障碍），均可阻断声波传入中耳。研究显示，耵聍栓塞是成人传导性耳聋最常见可逆病因。

中耳炎症

儿童急性中耳炎（继发感冒，细菌感染致中耳积液/积脓，鼓膜充血内陷）、分泌性中耳炎（持续积液致压力失衡）、慢性中耳炎（鼓膜穿孔/瘢痕、听骨链粘连），反复炎症破坏传导链。临床数据显示，儿童听力下降与中耳炎病史正相关。

中耳胆脂瘤/肿瘤

胆脂瘤压迫听骨链、破坏骨质（如砧骨坏死），良性息肉或中耳癌占据空间，均导致声音传导中断。胆脂瘤常需手术清除，防止不可逆损伤。

外伤/异物

颞骨骨折（听骨链断裂、鼓膜穿孔）、鼓膜外伤（撞击/挖耳损伤）、外耳道异物（棉签、豆类遗留），直接破坏或阻塞传导通路。儿童挖耳不当易致异物残留，需警惕。

先天性发育畸形

听小骨畸形（锤砧骨融合、砧骨缺如）、鼓膜发育不全（原发穿孔）、中耳腔狭小，出生即存在结构缺陷。需通过影像学筛查早期发现，干预可改善预后。

传导性耳聋多数可通过药物（如抗生素控制感染）、手术（鼓膜修补、听骨链重建）恢复传导功能。建议出现耳闷、听力下降时及时就诊，儿童、老年人等特殊人群需加强耳部健康管理。