婴儿牙龈上有小白点怎么回事

婴儿牙龈上的小白点多为生理性表现（如马牙、上皮珠），少数可能为病理性改变（如鹅口疮、萌出性囊肿），需结合具体特征判断。

马牙（上皮珠）

胚胎发育中口腔上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成，多见于牙龈边缘或上颚中线，表现为孤立或成簇的白色硬疙瘩，质地较硬、表面光滑，无红肿疼痛，数月内可自行脱落。家长切勿挑刺或擦拭，以防黏膜损伤引发感染。

鹅口疮（念珠菌感染）

由白色念珠菌过度繁殖引起，表现为牙龈或口腔黏膜上散在的白色斑块，形似奶渍但不易擦去，强行擦去后黏膜发红且可能出血。常见于长期使用抗生素、免疫力低下的婴儿，需遵医嘱使用制霉菌素混悬液治疗，同时彻底消毒哺乳用具，避免交叉感染。

萌出性囊肿

乳牙萌出前，牙龈黏膜下黏液腺堵塞形成囊肿，表现为牙龈处圆形或椭圆形白色隆起，质地较软，可能随牙齿萌出逐渐消退。若囊肿持续增大或出现红肿疼痛，需由医生评估是否需切开引流，避免反复感染。

早期疱疹性口炎

单纯疱疹病毒感染引起，初期牙龈出现针尖状小白点，迅速破溃成浅表溃疡，伴发热、哭闹、拒食、流涎等症状。此类情况需及时就医，医生可能根据病情使用抗病毒药物（如阿昔洛韦，具体遵医嘱），切勿自行用药。

特殊人群与护理要点

早产儿、低体重儿或免疫功能低下婴儿易继发感染，需每日用生理盐水轻柔擦拭口腔，哺乳前后清洁乳头，定期消毒玩具、奶瓶等。若白点持续2周未消退、擦后出血或伴随发热/拒食加重，应立即就医排查感染或发育异常。