磺达肝癸钠注射液的作用

磺达肝癸钠注射液的作用

磺达肝癸钠注射液是一种抗Xa因子类低分子肝素，通过抑制凝血因子Xa活性发挥抗凝作用，主要用于预防和治疗血栓性疾病。

预防静脉血栓栓塞症

适用于骨科大手术（如髋关节/膝关节置换术）后患者，预防深静脉血栓（DVT）形成；也用于内科或外科患者因卧床、活动受限等情况的血栓预防。临床研究证实其可降低术后血栓发生率，疗效优于普通肝素且出血风险更低。

急性冠脉综合征治疗

用于不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），通过抑制血栓形成降低心血管死亡、心梗等复合终点事件风险。常与阿司匹林联用，需在医生指导下根据患者病情调整疗程。

静脉血栓栓塞症治疗

用于深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的急性期治疗，通过抑制Xa因子活性阻止血栓扩展，降低再发风险。部分情况下可作为长期抗凝方案（如替代华法林），需结合患者血栓严重程度及个体情况制定疗程。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女慎用，需权衡治疗获益与风险；严重肾功能不全（肌酐清除率<20ml/min）者禁用；肝肾功能轻度异常者需监测凝血指标及血小板计数，老年患者通常无需调整剂量。

不良反应与监测

常见不良反应为注射部位瘀斑、轻微出血；罕见血小板减少症（HIT）需警惕，用药期间应监测血小板计数。避免与非甾体抗炎药（NSAIDs）联用增加出血风险，严重出血时可使用鱼精蛋白中和，通常无需常规监测APTT。